每天晚上失眠怎么治

    阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）现在可能与老年人患阿尔茨海默病的风险增加相关联，发表在美国呼吸与重症监护医学杂志上发表的一项新研究。

    

    睡眠不足可能会增加阿尔茨海默病的风险

    

    在“阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）严重影响淀粉状蛋白负荷在认知功能正常的老年人：一项纵向研究，”研究人员报告说，对β淀粉样蛋白的生物标志物，与阿尔茨海默氏症相关的斑块建设肽，随着时间增加老年成人OSA的比例对OSA的严重程度。因此，每小时呼吸暂停更多的个体随着时间的推移具有更大的脑淀粉样蛋白积累。

    

    “睡眠障碍可能导致淀粉样蛋白沉积，并可能加速阿尔茨海默病风险患者的认知能力下降”

    

    这组作者说，阿尔茨海默病（AD）是一种神经退行性疾病，折磨着大约500万美国老年人。根据OSA的定义，OSA更常见，影响30％至80％的老年人。

    

    纽约大学医学院高级研究作者兼精神病学助理教授里卡多·S·奥索里奥说：“一些研究表明睡眠障碍可能导致淀粉样蛋白沉积并加速那些有AD风险的人的认知能力下降。”

    

    “然而，到目前为止，验证这些关联的因果关系一直是一项挑战，因为OSA和AD共享风险因素并且通常共存。”

    

    他补充说，这项研究的目的是纵向调查OSA严重程度与AD生物标志物变化之间的关联，特别是在健康老年OSA患者中淀粉样沉积物是否随时间增加。

    

    该研究包括208名参与者，年龄在55至90岁之间，通过标准化测试和临床评估测量具有正常认知。没有参与者被转介到睡眠中心，使用持续气道正压通气（CPAP）治疗睡眠呼吸暂停，抑郁或有可能影响其大脑功能的医疗状况。

    

    研究人员进行腰椎穿刺（LPs）以获得参与者的脑脊液（CSF）可溶性水平，然后使用正电子发射断层扫描（PET）在一部分参与者中直接测量大脑中的淀粉样蛋白b沉积物。

    

    该研究发现，超过一半的参与者患有OSA，其中36.5％患有轻度OSA，16.8％患有中度至重度OSA。从总研究样本中，104人参加了一项为期两年的纵向研究，该研究发现OSA严重程度与CSFAβ42水平随时间降低之间存在相关性。

    

    作者说这一发现与大脑中淀粉样沉积物的增加相一致; 这一发现在接受淀粉样蛋白PET的患者亚组中得到证实，这表明OSA患者的淀粉样蛋白负荷增加。

    

    令人惊讶的是，该研究未发现OSA严重程度预示着这些健康老年人的认知能力下降。Andrew Varga，医学博士，博士，在纽约西奈山伊坎医学院研究共同作者和专门研究睡眠医学和神经病学的医生说，这一发现表明这些变化发生在AD的临床前阶段。 。

    

    “淀粉样蛋白负担和认知之间的关系可能是非线性的，并且取决于其他因素，”他补充说。作者写道，这项研究发现也可归因于该研究持续时间相对较短，受过高等教育的参与者以及使用无法识别微妙或依赖睡眠的认知能力变化的测试。

    

    研究人员认为，研究发现这些认知正常的老年人参与者中OSA的高患病率以及AD病理学早期阶段的OSA与淀粉样蛋白负荷之间的联系，提示CPAP，牙科器具，定位疗法和其他治疗睡眠呼吸暂停的方法可以延缓许多老年人的认知障碍和痴呆症。

    

    Osorio博士说：“这项研究的结果，以及越来越多的文献表明OSA，认知能力下降和AD相关，可能意味着年龄提示OSA从嗜睡，心血管和代谢功能障碍到脑损伤的已知后果。”

    

    “如果是这种情况，那么开发更好的筛查工具来诊断通常无症状的老年人OSA的潜在好处是巨大的。”